Полезные знания

В борьбе с грибком ногтей все средства хороши, но какие из них лучше? 

В сегодняшнее время инфекционные поражения ногтей грибком, или онихомикозы, привлекают по сию пору большее внимание как врачей дерматологов, так и специалистов других специальностей (фармакологи, фармацевты, химики), которые разрабатывают и производят антимикотические состояние. Это связано не только с возрастающей распространенностью патологии, но ее последствиями и трудностью терапии, невзирая на то, что как официальной, так и народной медициной предлагается большое состав лекарственных препаратов, средств и методов для борьбы с грибком ногтей

Сия патология остается одной из наиболее распространенных и часто встречающихся в практической деятельности дерматологов. Разные исследования показывают, что поражение ногтей и кожи стоп составляет на глазок более 75% всех зарегистрированных видов дерматофитии. Чаще всего регистрируется провал ногтей, несмотря на то, что оно протекает, как канон, одновременно с грибковым поражением гладкой кожи стоп и кистей.

В борьбе с грибком ногтей все средства хороши, но какие из них лучше?  - все тайны о красоте на zdavnews.ru

Как онихомикозы, в соответствии с современными представлениями, являются основой синдрома хронической руброфитии. Подле ней микоз стоп сменяет первичное инфицирование, после чего развивается онихомикоз, прислуга, в свою очередь, источником дальнейшего инфицирования, а после проведенного  (даже успешного) лечения — причиной повторной инфекции получай руках (кисти) и на ногах (стопы).

Заболеваемость грибковыми поражениями затрагивает любые возрастные группы и остается обильно высокой. Особенно она распространена среди пожилых людей и неуклонно возрастает в группах населения задним числом 50-летнего возраста. В пожилом и старческом возрастах поражение патогенными грибками отмечается у каждого второго жителя. В научной литературе описываются даже если целые большие семьи, страдающие этим заболеванием.

Основные последствия онихомикоза заключаются в томик, что при длительном течении они способны приводить к:

  • ухудшению морального состояния, которое становится причиной хронического стресса;
  • самоограничению посещения бассейнов и пляжей, ношения открытой обуви;
  • общественной самоизоляции и стеснению обращения пусть даже к врачам;
  • широкому распространению поражения у людей с декомпенсированным сахарным диабетом и иммунодефицитными состояниями;
  • значительному увеличению рисков развития таких тяжелых осложнений, как бы диабетическая стопа, лимфостаз, хронический рожистый воспалительный процесс конечностей, слоновость («слоновая» болезнь);
  • распространению поражения на внутренние органы у лиц, которым проводится цитостатическая и иммунодепрессивная лечение;
  • индуцированию развития аутоиммунного поражения.

Виды терапии

В настоящее час(ы) выпускается немало лекарств, существуют различные методы лечения онихомикозов. Близ этом их действие непосредственно или косвенно направлено на отскакивание из пораженных ногтей этиологического (причинного) агента заболевания, то снедать патогенной грибковой инфекции. Какое средство лучше действует?

Различают три способа воздействия нате причинный фактор:

  1. Местный, или наружный, при котором лекарственный произведение наносится на пораженные участки.
  2. Системный, предусматривающее применение лечебного препарата в середку.
  3. Сочетанный, или комбинированный.

Местное лечение

Дает возможность создать получи и распишись поверхности ногтевой пластинки очень высокие концентрации лекарственного вещества, которые являются губительными пользу кого большинства видов возбудителей онихомикоза, но из-за токсического влияния в организм человека невозможно использовать для системной терапии. При местном использовании они никак не всасываются в системный кровоток, а поэтому не оказывают побочного или токсического образ действий, в отличие от системных препаратов. В этом их основное преимущество. Только лишь разрешенное средство от грибка ногтей при беременности — это всякий наружный препарат, то есть местного действия. Прием системных противогрибковых препаратов беременным женщинам противопоказан.

Читайте равным образом: Лак от грибка ногтей

Еще одним важным преимуществом местной терапии является в таком случае, что все лекарства этого ряда заведомо обладают широким спектром образ действий благодаря тому, что их концентрация на данном участке в 3-4 раза превышает таковую быть системном применении.

Однако местная терапия обладает и существенными недостатками. Профессия в том, что наружное вещество, которое наносят на пораженную элевон, очень часто не достигает возбудителей болезни (грибов), которые локализуются в лежбище или/и, тем более, в его матриксе. В этих случаях для того, для того чтоб вылечить, например, от грибка ногтя большого пальца ноги, особенно близ выраженных процессах гиперкератоза, приходится применять такие дополнительные средства, словно кератолитические препараты, чистки ложа ногтевой пластины или ее смывка.

Если же грибом поражен матрикс, применение препаратов местного воздействия не подлежит сомнению теряет смысл, в связи с невозможностью положительного эффекта. Кроме того, местное побуждение является очень трудоемким процессом, а поэтому при поражении многих иначе, тем более, всех ногтей необходимо применение системной терапии.

В борьбе с грибком ногтей все средства хороши, но какие из них лучше?  - все тайны о красоте на zdavnews.ru
Стадии грибкового поражения ногтевой пластины:
1. дистально-латеральный хмырик;
2. тотальное поражение;
3. поверхностный тип;
4. проксимальный тип

Системный метод

Заключается в приеме в середину антимикотических препаратов. Его лечебное воздействие обеспечивается проникновением антигрибковых препаратов при помощи кровь к пораженным грибковой инфекцией участкам. Несмотря на то, точно за короткое время невозможно создавать на этих участках высокие концентрации лечебных средств, при всем при том поступление их в матрикс и ложе гарантировано. При этом, постепенно накапливаясь в матриксе и ногтевом русло, в пораженных участках через определенное время создается концентрация лекарственного средства к существованию, значительно превышающая минимально необходимую, которая сохраняется там еще релятивно длительное время после окончания лечения.

Однако применение системной терапии нездорово при наличии у пациентов таких патологических состояний, как сахарный диабет, варикозная эпидемия, облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, тромбофлебит, посттромботическая болезнь, гипотиреоз, ожирение, хроническая сердечная недостаточность. Не принимая во внимание того, системные препараты неприменимы и для беременных.

Комбинированное лечение

Является сочетанием местной и системной видов терапии. Цели метода могут водиться различны. Наиболее часто это сочетание используют в целях уменьшения дозировок и сокращения длительности применения препаратов системного образ действий, что позволяет снизить их токсичность и риски побочного действия. Окр того, после применения системного средства наружные препараты назначают в целях расширения показаний к назначению системного средства к существованию ограниченного спектра влияния, а также для профилактики обострений заболевания.

Производительность

Современные препараты и методы лечения нельзя назвать полностью обнадеживающими. Вдоль данным клинических исследований многих авторов эффективность терапии системными антимикотиками как дома после их применения составляет 40-80%, а спустя 5 лет — 14-50%. В сношения с этим очень сложно назвать лучшее средство для лечения грибка ногтей. Вместе с тем результативность лечения увеличивается приблизительно на 15% при сочетании воздействия антимикотиками системного и локального назначения.

В случаях отсутствия эффектов ото лечения грибковое заболевание может длиться на протяжении десятков парение. При этом такие больные заражают контактирующих с ними лиц. Многие больные (одним используют сильное средство и различные методы лечения. Однако нередко скоро разочаровываются в них и прекращают курсы терапии из-за отсутствия эффективности, а опять же в связи частыми побочными эффектами и высокой стоимостью этих лекарственных препаратов.

В взаимоотношения со всеми вышеперечисленными причинами (в соответствии с данными отдельных авторов) грибковые заболевания различных форм и степени тяжести поразили 30-50% населения 50 – 60-летнего возраста. И так (уже) того, продолжается увеличение заболеваемости этой патологией.

В борьбе с грибком ногтей все средства хороши, но какие из них лучше?  - все тайны о красоте на zdavnews.ru

Основные характеристики и показатель средств от грибка ногтей по эффективности

Наружная противогрибковая лечение как самостоятельное лечение в соответствии с рекомендациями Национальной академии микологии и Российского общества дерматовенерологов и косметологов (2015 г.) назначается главным образом при:

  • поверхностных формах онихомикоза;
  • дистальных поражениях иначе поражениях боковых краев ногтевой пластинки, не превышающих ⅓ – ½ ее длины али, соответственно, бокового края;
  • поражении грибом не больше 3-х пластинок;
  • неизменность грибка ко всем средствам системного действия;
  • противопоказания из-после наличия соответствующих сопутствующих заболеваний или прием препаратов, несовместимых с системными антимикотическими препаратами;
  • периферическая ангиопатия с выраженным течением;
  • плохое реабсорбция в желудочно-кишечном тракте системных противогрибковых средств;
  • некоторые особенности больного, возьмем, быстрый рост ногтей (подростки, дети);
  • отказ пациента от приема препаратов системного образ действий или социально-экономические проблемы применения последних.

Процесс местной терапии состоит, в основном, из двух этапов. Это объясняется тем, что, несмотря держи очень высокие концентрации наружных противогрибковых препаратов, последние остаются, в основном, бери поверхности пластинки и не в состоянии проникнуть в достаточных концентрациях в ложе, в котором и находятся наипаче активные и жизнеспособные возбудители болезни.

На сегодняшний день эта задача решается двумя способами:

  1. Традиционным, который включает в себя применение вспомогательных препаратов и средств, которые способствуют удалению пораженных роговых ногтевых структур. В этом случае происходит краменцелькальк ложе, в котором гиперкератические массы содержат полости («тоннели и «карманы») с особенно активными возбудителями патологического состояния. Этот способ наиболее эффективный, так не всегда приемлемый для пациента.
  2. Средство от грибка ногтей, наносящееся лещадь декоративный лак. В настоящее время выпускаются различные специализированные формы противогрибковых средств, имитирующих лачок. Их использование может оказаться эффективным в очень легких случаях и получи и распишись начальных этапах заболевания. Однако их применение не отменяет постройка мероприятий против гиперкератоза, являющегося клиническим наиболее типичным симптомом грибкового заболевания.

В лапа с наличием кератотических масс с «тоннелями» и «карманами», особенно у пациентов пожилых возрастов, хотя (бы) системные антимикотики проникают в эти образования в незначительных концентрациях, что приводит к длительному сохранению инфекционных грибов. Как раз в связи с этой причиной противогрибковое лечение рекомендовано проводить 2-хэтапно:

  1. Сковыривание частей пластинки, пораженных грибком.
  2. Местная этиотропная (причинная) терапия, разве нанесение антимикотических средств.

Удаление частей пластины

В свою очередь, приспособление для удаления ногтя, пораженного грибком, может быть:

Механическим

Представляет на вывеску удаление пораженных участков пластины посредством маникюрных кусачек и пилочек. Данный метод является наиболее простым и распространенным и выполняется, как правило, самим пациентом. Автоматичный способ используется при поверхностном типе заболевания, дистально-боковой форме поражения и быть отсутствии значительной выраженности гиперкератоза. Эта методика характеризуется простотой в применении, хорошим косметическим результатом и возможностью избежать травмирования кушетка.

Химическим

Имеет широкое распространение в амбулаторном лечении. При этом способе исполнение) размягчения ногтя при грибке и кератотических масс рекомендуется использование специальных мочевинных неужто салициловых кератолитических пластырей. В качестве кератолитика они содержат, соответственно, мочевину не то — не то салициловую кислоту. В некоторых случаях в их состав включают йод, хинозол (антисептики) тож имидазол (противогрибковый препарат местного действия). Такие пластыри — это дешевое и хорошее возможность. К ним относятся:

  • Уреапласт;
  • Онихопласт;
  • Мочевинный липучка с хинозолом (мочевинные пластыри) Хинозоло-салициловый пластырь», «Хинозоло-димексидный горчичник;
  • Мазь для размягчения ногтей» (салициловые пластыри).

До применения такого пластыря накануне соскабливается пилкой или скальпелем верхний (блестящий) слой пластины, изолируют пластырем окружающую кожу и наносят жирный слой пластырной массы, который меняют каждые 2 – 3-е суток (в зависимости ото толщины пластины). Лекарственная масса фиксируется посредством лейкопластыря. Во минувшее ее смены осуществляются чистка ногтевого ложа от гиперкератотических наслоений и размягченных участков пораженных пластин.

С применением комбинированных препаратов

К которым относится такое, за примером далеко ходить не нужно, бюджетное средство, как набор для терапии «Микоспор». Он состоит с мази, в 1 грамме которой содержатся 10 мг бифоназола и 400 мг мочевины. Миро наносится на пораженные участки 1 раз в сутки до полного удаления ногтевых участков, пораженных инфекцией. Воеже очистить ногтевое ложе, можно в течение 6 дней использовать также коллодиальный лак, обладающий кератотическим эффектом.

В борьбе с грибком ногтей все средства хороши, но какие из них лучше?  - все тайны о красоте на zdavnews.ru

Хирургическим

Недостатками такого ресурсы является травматичность и болезненность после операции, в связи с чем многие пациенты отказываются ото нее. Кроме того, во время удаления пластины происходит контузия ногтевого ложе и удаление матрикса, а отсутствие пластины нарушает форму мягких тканей, в результате почему отрастающий впоследствии ноготь деформирован. Хирургический метод подходит, преимущественно, в случаях тотального поражения ногтевой пластины то есть (т. е.) отсутствия эффективности от применения других средств;

Аппаратным

Осуществляется с через приборов с системой вращающихся фрез. Они позволяют послойно удалять скопившиеся кератотические (трудящиеся. Это средство является достаточно щадящим и малотравматичным и особенно показано в (видах пациентов с сахарным диабетом, а также для лиц с наличием экземы либо — либо аллергических реакций на кератолитические средства.

В борьбе с грибком ногтей все средства хороши, но какие из них лучше?  - все тайны о красоте на zdavnews.ru
1. Аппаратный лучизм удаления пораженной ногтевой пластины.
2. Стадия нанесения препарата «Микоспор».

Местное этиотропное пользование

Существует очень большое количество местных противогрибковых препаратов, которые воздействуют сам на возбудителя заболевания. К ним относятся, например:

  • бифоназол (Микоспор);
  • изоконазол (Травоген);
  • кетоконазол (Низорал);
  • клотримазол (Канизон, Лотримин, Канестен, Кандибене, Йенамазол);
  • миконазол (Дактрин);
  • эконазол (Экалин, Певарил, Экодакс);
  • нафтифин (Экзодерил);
  • спиртовой состав йода или красители, а также хинозол.

Эти традиционные стать выпуска местных антигрибковых средств очень удобны и тем, что их допускается использовать при поражении ногтей в сочетании с кожным поражением, например, остановись!.

В борьбе с грибком ногтей все средства хороши, но какие из них лучше?  - все тайны о красоте на zdavnews.ru

В целях лучшей ориентации все используемые противогрибковые препараты местного воздействия условно объединены в 3 группы:

  • Антимикотики, являющиеся раскрепощенно противогрибковыми средствами.
  • Антисептики, которые способны оказывать противогрибковый эффект.
  • Многокомпонентные комбинированные лекарственные препараты, включающие в себя неуд предыдущих и какое-либо другое средство, обладающее (чаще всего) противовоспалительным эффектом.

В рейтинге особенно эффективных противогрибковых препаратов основные места занимают именно те, которые были злонамеренно разработаны в целях лечения онихомикоза. Они лучше проникают через ногтище к ногтевому ложу и проводят с собой непосредственно антигрибковый препарат.

В продаже и в царство безграничных возможностей-рекламе появляются различные препараты, позиционирующиеся как наиболее эффективные противогрибковые целиком безвредные средства. Примером таковых являются «Новастеп» и «Номидол», которые выпускаются неизвестными компаниями и в практической медицине маловыгодный проходили никакой проверки. Официально в Росси рекомендуются разработанные специально к наружного лечения грибкового поражения ногтей:

  1. 1%-ный водно-спиртовой эссенция нафтифина под названием «Экзодерил», который рекомендуется применять 2 раза в нониди в течение 6 месяцев.
  2. Лак для ногтей «Лоцерил» (аморолфин 5%-ный). Используется 1 однова в неделю до полугода при поражении ногтей пальцев рук и впредь до 1 года 2 раза в неделю – пальцев ног.
  3. Лак для ногтей «Батрафен», представляющий лицом 8%-ный раствор циклопирокса. Применяется в течение полугода через 1 ультимо.
  4. «Микоспор» (1%-ный бифоназол с 40%-ной мочевиной) — наносят повседневно 1 раз в течение 6 недель.
В борьбе с грибком ногтей все средства хороши, но какие из них лучше?  - все тайны о красоте на zdavnews.ru

Другие (перечисленные выше) антимикотические препараты выпускают в виде мази возможно ли крема. Они не предназначены непосредственно для лечения онихомикоза. Их компоненты неспособны втерется через ногтевую пластинку, поэтому их наносят (втирают) только по времени обнажения ногтевого ложа по 2-3 раза ежедневно до момента отрастания здоровой ногтевой пластинки. Немалый выбор различных лекарственных форм дает возможность их подбирать и реорганизовать в соответствии с состоянием ложа ногтя.

Антисептические препараты, такие как спиртовые йодные растворы, красители, хинозол, органические кислоты в целях лечения грибковых поражений ногтей используются всего на все(го) в том случае, если нет других препаратов или материальной внутренние резервы их приобрести. Их основными преимуществами являются дешевизна и общедоступность. Они втираются в углубление ногтя до 2 – 3-х раз ежедневно.

В случаях тотального поражения ногтей в соответствии с рекомендациями Российского общества дерматовенерологов и косметолов назначается системная антимикотическая лечение с применением внутрь одного из препаратов:

  • интраконазол — в области 200 мг внутрь после еды 2 раза в день в течение недели с повторным курсом. Такое излечение проводится 3 месяца при поражении ногтей пальцев рук и 4 месяца — пальцев ни с места!;
  • кетоконазол — по 400 мг в первые сутки лечения и затем согласно 200 мг 1 раз в день 3 месяца до отрастания ногтей;
  • тербинафин — объединение 250 мг в день 3 месяца при поражении ногтей пальцев рук и 4 месяца — пальцев ног;
  • флуконазол — точно по 150 мг 1 раз еженедельно до отрастания здоровых ногтевых пластинок, хотя не дольше 4 месяцев.
В борьбе с грибком ногтей все средства хороши, но какие из них лучше?  - все тайны о красоте на zdavnews.ru

Следует отметить, а при лечении поражения ногтей грибковой инфекцией необходим избирательный, неприступно индивидуализированный подход в выборе препаратов и методик. Любой из современных способов терапии онихомикозов, бывай то местные, системные или комбинированные методики, характеризуются своими показаниями, противопоказаниями, преимуществами и недостатками, подобно как и необходимо обязательно учитывать при лечении пациентов с данной патологией. Вне того, лечащий врач должен предупредить пациента о длительности лечения, необходимости терпения  и выполнения всех рекомендаций.

В борьбе с грибком ногтей трендец средства хороши, но какие из них лучше?  — все тайны о красоте возьми zdavnews.ru

Поделитесь ссылкой и ваши братва узнают, что вы знаете ответы на все вопросы. Атя ツ

Похожие статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close